Porody w szpitalach bez porodówek - przepisy wejdą w życie 31 stycznia

Porody będą mogły się odbywać pod opieką położnej w szpitalach bez porodówek, które są oddalone ponad 25 km od najbliższego szpitala z oddziałem położniczo-ginekologicznym - zakłada rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia, które wejdzie w życie 31 stycznia.

W Dzienniku Ustaw opublikowano zmienione rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego. To odpowiedź resortu na zamykanie porodówek.

Wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski w ubiegłym tygodniu podkreślał, że „w pokoju narodzin” będzie mógł się odbyć poród, jeśli do szpitala trafi kobieta w zaawansowanej akcji porodowej i nie zdąży dojechać do szpitala z oddziałem położniczym. Zaznaczył, że pokój narodzin ma być wyposażony tak jak sala porodowa, a poród ma odbierać wykwalifikowana położna. - Polki nie będą rodzić na SOR-ach. Każda ciężarna ma urodzić w szpitalu, w którym jest oddział położniczy, nie na SOR-ze - powiedział wiceminister zdrowia.

Rozwiązanie dotyczy szpitali bez porodówek, od których odległość od najbliższego szpitala z oddziałem położniczo-ginekologicznym wynosi ponad 25 km. Taki szpital musi zapewnić całodobowy dostęp do środka transportu dostosowanego do przewozu kobiety w ciąży, rodzącej lub w połogu, a także noworodka. Pojazd musi być wyposażony m.in. w zestaw porodowy, urządzenie do nieinwazyjnego wsparcia oddechu, respirator manualny dla noworodka. Dziecko urodzone przed ukończeniem 37. tygodnia ciąży lub o masie urodzeniowej mniejszej niż 2500 g lub z objawami niewydolności oddechowej, sinicy, zaburzeń krążenia ma być transportowane przez zespół sanitarny typu „N”.

Barokowe wnętrze zabytkowej świątyni i... drewniana sukienka Poseł Konfederacji chce odbudować zalew. Pomysł wraca po dekadzie

Rozporządzenie zakłada, że w szpitalu z izbą przyjęć lub szpitalnym oddziałem ratunkowym ma być wydzielone co najmniej jedno pomieszczenie przeznaczone do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej z dostępem do węzła higieniczno-sanitarnego i bidetu. Konieczne będzie wyposażenie placówki m.in. w aparat KTG, łóżko porodowe, stanowisko do resuscytacji noworodka, inkubator zamknięty lub otwarty do opieki podstawowej.

Na miejscu przez całą dobę dyżurować ma co najmniej jedna położna przeszkolona z resuscytacji noworodka. Położna będzie oceniała stanu kliniczny kobiety w ciąży lub kobiety rodzącej. W sytuacji wskazań do hospitalizacji położna będzie kierowała kobietę lub noworodka do placówki medycznej o odpowiednim poziomie referencyjnym. Jeśli ze względu na zaawansowanie akcji porodowej transport nie będzie możliwy, szpital ma zapewnić przyjęcie porodu.

Ponadto warunkiem jest funkcjonowanie poradni ginekologiczno-położniczej od poniedziałku do piątku w godzinach 8-18.

Szpital do otworzenia „pokoju narodzin” będzie potrzebował opinii konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie położnictwa i ginekologii oraz konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie pielęgniarstwa ginekologiczno-położniczego.

Na oddziałach ginekologiczno-położniczych w 2024 r. ubyło 585 łóżek, czyli 4,3 proc. – wynika z danych GUS opublikowanych pod koniec ubiegłego roku. To największy spadek liczby łóżek w szpitalnictwie. Zmniejszyła się o 363 także liczba łóżek na oddziałach neonatologicznych – ubyło ich 5 proc.

W 2024 r. urodziło się blisko 252 tys. dzieci; w roku 2023 – 272 tys.; w roku 2022 – 305 tys. Dla porównania podczas ostatniego wyżu demograficznego w latach 80. ubiegłego wieku rodziło się w Polsce ponad 700 tys. dzieci rocznie.

W szpitalach w 2024 r. spadek liczby urodzeń dotyczył wszystkich województw i wahał się od 4,6 proc. w województwie warmińsko-mazurskim do 12,2 proc. w województwie opolskim. (PAP)